【随机波动076】啊多么痛的领悟，人在这次疼痛里等待下一次疼痛

2022年的第一期随机波动，我们想跟大家聊聊一种不那么令人愉悦，却又难于完全幸免的感受——疼痛。这次聊天的缘起是我们三个看了hulu在2021年出品的一部美剧《成瘾剂量》（Dopesick），剧集根据Beth Macy的同名非虚构作品改编而来，讲述了过去20多年里阿片类镇痛剂奥斯康定（OxyContin）如何通过虚假宣传和激进的营销手段在美国造成了大规模的滥用、成瘾和更深层的社会危机的故事。

在剧中，围绕着奥斯康定的多方势力轮番登场，其中包括其幕后推手普渡制药、萨克勒家族及其麾下庞大、训练有素的销售代表，包括慢性疼痛的重灾区、矿业小镇上的医生和患者，还包括不懈追索奥斯康定成瘾问题的联邦检察官和禁毒局官员。他们的关系围绕着一个核心的议题展开，那就是疼痛。制药公司及其营销力量创造了关于疼痛的新的临床标准和治疗方法，在推广药物的同时推广了一种关于疼痛的文化；患者想要摆脱疼痛，医生想要治愈疼痛，但他们又都在不知不觉间落入了制药公司的圈套；检察官和禁毒局所代表的司法系统扮演了疼痛的裁决者，他们负责判断谁的疼痛是真实的、是重要的，谁有权免于疼痛，而谁是危险的瘾君子。

疼痛的诸多面向在这一剧集中浮现出来，它既是主观的也是客观的，既是生理的也是文化的，既是个人的也是政治的。在临床治疗中，它关涉到病人和医生的权力关系、个体经验和医疗系统的碰撞；在政治实践中，它是主体与制度博弈，要求和行使公民权利的方式；而在更广阔的日常生活中，它既让我们感到人与人之间沟通和理解的困难，也让我们看到共情和关爱的可能。

在检索自己的私人历史的过程中，我们不免觉得自己太过幸运，以牙痛、痛经、肌肉酸痛这类微不足道的疼痛经验去谈论疼痛，会怀疑自己是否不够资格。但我们也都目睹过亲人、朋友在难以忍受的疼痛中煎熬，感受过疼痛给一个家庭、一个社区蒙上的阴霾。疼痛也许不会降临在我们每个人头上，但它也从不曾远离我们。希望我们都能努力看见、表达、承认和抚慰自己和他人的疼痛，祝大家在新的一年里都能免于疼痛。

【本期主播】

傅适野，媒体人，新浪微博@ssshiye
张之琪，媒体人，新浪微博@CyberZhiqi
冷建国，媒体人

[02:30]美剧《成瘾剂量》简介
[05:50]《成瘾剂量》诠释了何为“困在系统里的人”
[08:10]个人的道德选择：忍受疼痛VS冒着成瘾风险服用止痛药
[15:10]克服疼痛的“胜利叙事法”
[21:05]疾痛、疾病与疾态：如何把疾痛放在更广泛的关系网络中理解
[28:20]疼痛的权威定义，描述和理解疼痛时的语言中心主义
[35:03]疼痛是语境化的，也是高度依赖特定文化的
[40:10]制造痛苦有时是彰显勇敢
[47:10]动物有痛觉吗
[50:20]麦吉尔疼痛指数：医学发展过程中医患靠近彼此的一种尝试
[54:30]疼痛既公共，也私人，既可以言说，也难以言说
[59:40]现代医学诞生前的医生，是施虐者还是拯救者
[1:02:01]规训与惩罚中的痛苦
[1:08:20]疼痛与美国社会的发展史
[1:16:20]疼痛是人与人、人与其他物种建立共情的基石

【本期节目提到的书籍和文章】

《中国人的“心”痛》徐菁菁，三联生活周刊，2019年
Pain: The Science of Suffering, Patrick Wall
Ink In the Blood: A Hospital Diary, Hilary Mantel
《当呼吸化为空气》，保罗.卡拉尼什 著
Pain: A Political History, Keith Wailoo
《规训与惩罚》，福柯 著
Who Has a Right to Pain Relief, The Atlantic, 2014
《我身体里的人造星星》，希内德·格列森 著
《疾痛的故事》，凯博文 著

【本期节目使用的音乐】

片头：“Pure Bliss” by Lorne Balfe，from Dopesick
片尾：“This is Our Time” by Lorne Balfe，from Dopesick

【关于随机波动】

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